Hilft Rotlichttherapie gegen dunkle Ringe oder Schwellungen unter den Augen?

Rotlichttherapie hat für die Gesichtshaut im Allgemeinen eine recht gute Evidenzlage. Die empfindliche Haut unter den Augen ist eine engere Frage – und die ehrliche Antwort hängt davon ab, welches Problem im Augenbereich Sie eigentlich angehen möchten.

Feine Linien, dunkle Ringe und Schwellungen werden gern unter „der Augenpartie“ zusammengefasst, sind aber drei verschiedene Probleme mit drei verschiedenen Ursachen. Sie als eines zu behandeln, verwischt, wobei Rotlicht plausibel helfen kann und wobei fast sicher nicht.

#Was die allgemeine Evidenz zur Gesichtshaut abdeckt

Die stärkste Evidenz für rotes und nahinfrarotes Licht auf der Haut stammt aus Studien zum gesamten Gesicht. Eine randomisierte Split-Face-Studie fand nach einer Reihe von LED-Fototherapiesitzungen sichtbare Verbesserungen bei Falten, Elastizität und Kollagendichte (Lee et al., 2007), und ein systematischer Review von 2018 mit 31 randomisierten Studien kam zu dem Schluss, dass LED-basierte Behandlungen bescheidene, messbare Verbesserungen der Hautqualität im Gesicht bewirken (Jagdeo et al., 2018). Dieses breitere Bild behandeln wir ausführlicher in unserem Beitrag dazu, ob Rotlichttherapie für die Haut wirkt.

Keine dieser Studien betrachtet die dünne Haut direkt unter den Augen gesondert. Diese Studien bewerten das Gesicht insgesamt – Wangen, Stirn, Bereich um den Mund –, und die periorbitale Region läuft dabei typischerweise als Teil des behandelten Feldes mit, statt eigens gemessen zu werden. Das ist eine echte Evidenzlücke, die man klar benennen sollte: Es ist vertretbar, davon auszugehen, dass ein ähnlicher Mechanismus gilt, aber keine Studie hat bestätigt, dass die Augenpartie konkret genauso reagiert wie der Rest des Gesichts.

#Drei Anliegen, drei verschiedene Mechanismen

„Rotlichttherapie unter den Augen“ meint meist eines von drei Dingen, und diese sprechen nicht auf dieselbe Biologie an.

• Feine Linien und papierartige Textur. Eine Veränderung von Textur und Struktur – die Alterungskategorie, auf die der vorgeschlagene Mechanismus von rotem und nahinfrarotem Licht (Unterstützung der Fibroblastenaktivität und Kollagenproduktion, laut Avci et al., 2013) andernorts im Gesicht einwirken soll. Ein ähnlicher, moderater und allmählicher Effekt ist auch hier plausibel – abgeleitet aus allgemeiner Evidenz zur Gesichtshaut, nicht durch gezielte Studien zur Augenpartie bestätigt.
• Dunkle Ringe. Meist verursacht durch Pigmentierung (Melaninablagerungen) oder durch Blutgefäße, die durch ungewöhnlich dünne, durchscheinende Haut sichtbar werden – oft beides. Keines von beidem ist ein Problem des Gewebeumbaus wie bei einer feinen Linie, und die Lichttherapie hat keinen etablierten Mechanismus, um Melanin zu reduzieren oder darunterliegende Gefäße weniger sichtbar zu machen. Die Erwartungen sollten hier gering sein.
• Schwellungen. Typischerweise Flüssigkeitseinlagerung, Position der Fettpolster oder andere strukturelle Faktoren statt eines Problems der Hautqualität – näher an einem Durchblutungs- und Strukturproblem als an etwas, das eine lichtbasierte, nicht-thermische Behandlung ändern kann.

#Was realistisch zu erwarten ist

Wenn Ihr Hauptanliegen feine Linien oder eine leicht papierartige Textur sind, sind dieselben moderaten und allmählichen Erwartungen, die allgemein für die Rotlichtanwendung im Gesicht gelten, ein vernünftiger – wenn auch für diesen konkreten Bereich nicht direkt belegter – Anhaltspunkt: eine schrittweise Veränderung über Wochen konsequenter Anwendung, keine dramatische Umwandlung. Auch die Dosis-Wirkungs-Beziehung in der Fototherapie folgt nicht einfach „mehr ist besser“; die Reaktion tendiert bei übermäßiger Belichtung dazu, ein Plateau zu erreichen oder sich umzukehren (Huang et al., 2009) – ein weiterer Grund, warum Konsequenz wichtiger ist als Intensität.

Wenn Ihr Hauptanliegen dunkle Ringe oder Schwellungen sind, ist Rotlicht allein nicht das Mittel, das die zugrunde liegende Ursache angeht. Etwas anderes zu behaupten wäre unzutreffend, und es lohnt sich, gegenüber jedem Produkt skeptisch zu sein, das verspricht, Pigmentierung oder flüssigkeitsbedingte Schwellungen allein durch Lichtexposition zu beheben.

#Fazit

Rotlichttherapie ist kein gezieltes Mittel gegen dunkle Ringe oder Schwellungen und sollte nicht als solches beworben werden. Am besten belegt ist ihre Rolle als Teil einer umfassenderen Gesichtsroutine, bei der die Augenpartie zusammen mit dem Rest des Gesichts behandelt wird, statt gesondert herausgegriffen zu werden – wobei ein etwaiger Nutzen dort abgeleitet, nicht direkt gemessen ist. Zu den praktischen Aspekten der sicheren Anwendung von Lichttherapie in Augennähe – Schutzbrille, warum dieser Bereich besondere Vorsicht erfordert – siehe unseren Sicherheitsratgeber für LED-Masken; dieser Beitrag behandelt Erwartungen, nicht den Augenschutz während der Anwendung.

Quellen

1. Lee SY, Park KH, Choi JW, et al. (2007). A prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind, and split-face clinical study on LED phototherapy for skin rejuvenation. Journal of Photochemistry and Photobiology B, 88(1):51–67. öffnet in neuem Tab
2. Jagdeo J, Austin E, Mamalis A, et al. (2018). Light-emitting diodes in dermatology: a systematic review of randomized controlled trials. Lasers in Surgery and Medicine, 50(6):613–628. öffnet in neuem Tab
3. Avci P, Gupta A, Sadasivam M, et al. (2013). Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery, 32(1):41–52. öffnet in neuem Tab
4. Huang Y-Y, Chen AC-H, Carroll JD, Hamblin MR (2009). Biphasic dose response in low level light therapy. Dose-Response, 7(4):358–383. öffnet in neuem Tab